Частный детский садик "Василёк"

Заявление на пособие

Сентябрь 25, 2009 by admin  
Filed under Региональный проект

Как правильно оформить заявление на получение пособия на ребенка, не посещающего детское муниципальное учреждение?

Начальнику отдела образования

__________________________________________________

района

__________________________________________________

___________________________________________

(ФИО)

паспорт___________________________________________

выдан_____________________________________________

дата выдачи_________________________________________

проживающего(ей) по адресу:

___________________________________________

___________________________________________

Заявление

Прошу производить выплату пособия на ребенка

(ФИО ребенка, дата рождения)

Дошкольное образовательное учреждение не посещает ввиду (нужное отметить):

отсутствия мест в муниципальном дошкольном образовательном учреждении по месту жительства
возможности воспитывать ребенка дома
медицинских показаний
посещения ребенком негосударственного образовательного учреждения
другое

Рассчитываю расходовать ежемесячное пособие на воспитание, образование и развитие ребенка.

Обязуюсь сообщать об обстоятельствах, связанных с изменениями места жительства и сведений о ребенке в десятидневный срок после наступления данных обстоятельств.

Согласен на сбор, систематизацию, хранение и передачу следующих персональных дан­ных: фамилия, имя, отчество, регистрация по месту проживания, серия, номер, дата и место вы­дачи паспорта. Также на время выплаты пособия даю согласие на сбор, систематизацию, хране­ние и передачу персональных данных о своем несовершеннолетнем (-их) ребенке (детях): фа­милия, имя, отчество, регистрация по месту проживания, серия, номер, дата и место выдачи свидетельства о рождении.

Не возражаю против проверки представленных мною данных.

Получение пособия планирую до________________ 200_ года.

_________________ _______________ ________________ /_____________________ /

дата                                                                                  подпись                 расшифровка

Отдел протокола

II. 12.2008 9:41:00ю213.о’ос