Заявление на пособие
Сентябрь 25, 2009 by admin
Filed under Региональный проект
Как правильно оформить заявление на получение пособия на ребенка, не посещающего детское муниципальное учреждение?
Начальнику отдела образования
__________________________________________________
района
__________________________________________________
___________________________________________
(ФИО)
паспорт___________________________________________
выдан_____________________________________________
дата выдачи_________________________________________
проживающего(ей) по адресу:
___________________________________________
___________________________________________
Заявление
Прошу производить выплату пособия на ребенка
(ФИО ребенка, дата рождения)
Дошкольное образовательное учреждение не посещает ввиду (нужное отметить):
| отсутствия мест в муниципальном дошкольном образовательном учреждении по месту жительства | |
| возможности воспитывать ребенка дома | |
| медицинских показаний | |
| посещения ребенком негосударственного образовательного учреждения | |
| другое |
Рассчитываю расходовать ежемесячное пособие на воспитание, образование и развитие ребенка.
Обязуюсь сообщать об обстоятельствах, связанных с изменениями места жительства и сведений о ребенке в десятидневный срок после наступления данных обстоятельств.
Согласен на сбор, систематизацию, хранение и передачу следующих персональных данных: фамилия, имя, отчество, регистрация по месту проживания, серия, номер, дата и место выдачи паспорта. Также на время выплаты пособия даю согласие на сбор, систематизацию, хранение и передачу персональных данных о своем несовершеннолетнем (-их) ребенке (детях): фамилия, имя, отчество, регистрация по месту проживания, серия, номер, дата и место выдачи свидетельства о рождении.
Не возражаю против проверки представленных мною данных.
Получение пособия планирую до________________ 200_ года.
_________________ _______________ ________________ /_____________________ /
дата подпись расшифровка
Отдел протокола
II. 12.2008 9:41:00ю213.о’ос